壹、參保繳費時間
每年9月—12月25日,為成都市城鄉居民基本醫療保險費集中籌資期,學生兒童次年的城鄉居民基本醫療保險費要在集中籌資期繳納。錯過時限,參保後則會有90天的待遇等待期。
集中籌資期外出生的新生嬰兒,在出生之日起180天內辦理參保繳費的,有效期從出生之日起至出生當年12月31日。二、參保範圍
市內中小學校、中等職業學校(技校)、幼兒園的在冊學生和在園幼兒(含外籍和港澳臺學生); 具有本市戶籍未滿18周歲的散居兒童; 父母壹方具有本市戶籍、港澳臺居民居住證或成都市公安部門頒發的有效《居住證》的18歲以下散居兒童(含新生嬰兒)。三、繳費標準
2023年成都市城鄉居民基本醫療保險(學生兒童檔)繳費標準為350元/人/年(含城鄉居民基本醫療保險、城鄉大病保險、大病醫療互助補充保險、長期護理保險)。四、參保流程
符合以下條件的需要先辦理參保登記,然後再繳費: 1.未參加上壹年度成都市城鄉居民基本醫療保險的18歲以下散居兒童(含新生嬰兒); 2.在冊、在校學生和在園幼兒。無需辦理參保登記的,可直接在稅務部門的線上或線下渠道繳費。
五、參保登記辦理地點
線下辦理
1.在冊在校學生和在園幼兒在學校和幼兒園登記; 2.18歲以下散居兒童(含新生嬰兒)在戶籍所在地街道(鄉鎮)、社區(村)登記。線上辦理
可通過“四川省/成都市醫保公***服務平臺”“成都醫保”微信公眾號中的“城鄉居民參保登記”功能模塊辦理參保登記。六、參保登記辦理資料
本市戶籍兒童提供戶口簿;
非本市戶籍未滿18周歲的散居兒童(含新生嬰兒)應提供:父母任意壹方的本市戶口本、或本市公安部門頒發的有效居住證、或港澳臺居民居住證、參保人的出生醫學證明和戶口本。
註:外籍學生兒童需提供護照,港澳臺學生兒童需提供港澳臺居民來往內地(大陸)通行證或臨時身份證。上述所有資料均提供原件及復印件。
七、繳費方式
線上繳費
1.關註“成都醫保”官方微信公眾號,點擊“便民服務”按鈕,進入“集約平臺”模塊,點擊“養老醫保繳費”,選擇任壹銀行線上繳費渠道在線繳費即可。 2.關註“成都稅務”官方微信公眾號,進入“我要辦事”—“社保繳費”模塊,選擇任壹銀行線上繳費渠道在線繳費。 3.關註“成都稅務”官方微信公眾號,在“我要辦事”—“社保繳費”模塊,登錄“國家稅務總局四川省電子稅務局”,進入社保繳費頁面,點擊“繳費”,按照系統提示操作即可。 4.天府市民雲“民生保障—社保繳費”。 5.支付寶“市民中心—社保—社保繳費”。 6.微信“服務—城市服務—社保—社保繳費”。 7.社保費代收銀行提供的手機銀行、微信銀行、網上銀行等(具體繳費方式以銀行提供為準)。線下繳費
1.各鄉鎮(街道)、村組(社區)繳費服務網點。 2.學校、幼兒園代收。 3.社保費代收銀行網點(繳費網點以銀行提供為準)。註意事項:繳費時如提示“無有效的參保信息”,請先在醫保部門指定的參保登記受理地點辦理參保登記,再通過上述渠道辦理繳費。
八、住院(門特)醫療報銷
參保人持二代社保卡在定點醫療機構可直接刷卡結算。 出院結算時無論什麽原因造成不能直接刷卡結算的,可先全額墊付,消除不能刷卡的因素後,出院之日起3個月內可以前往就診的定點醫療機構進行補刷,按規定進行報銷;超過3個月,可持相關資料前往參保關系所在醫保經辦機構辦理報銷手續。九、普通門診費用報銷
成都市城鄉居民醫保參保人(大學生除外)在門診統籌定點醫療機構(壹般是鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心)發生的符合報銷範圍的門診醫療費用, 報銷比例為60%,壹個自然年度內累計最多可報銷200元。